내시경에서 미란성 위염이라는 말을 들었다면, 위 점막 표면이 헐어 염증이 있는 상태로 이해하시고 무엇이 그 점막을 상하게 했는지를 먼저 확인해 보시는 것이 좋습니다.
질병관리청 자료는 위염의 치료가 원인에 따라 다르다고 설명합니다.
결과지에 적힌 낯선 용어 때문에 걱정이 앞서셨을 수 있고, 약을 받아 드시면서도 무엇을 조심해야 하는지는 정확히 듣지 못하셨을 수도 있습니다.
그렇다면 용어의 뜻과 점막을 자극한 원인, 검사가 다시 필요한 신호를 차례로 확인해 보시기 바랍니다.
➊미란성 위염은 어떤 상태를 말하나요
질병관리청 국가건강정보포털은 위염을 위 점막에 손상과 염증이 있는 상태로 설명합니다.
위 점막은 음식과 직접 닿으며 위산과 소화 효소로부터 위벽을 지키는 부분인데, 여기에 손상이 생기면 표면이 헐거나 염증이 생긴다고 합니다.
급성 위염을 내시경으로 보면 점막이 붓고 점 모양의 출혈이 보이며, 심한 경우 점막이 벗겨져 있거나 염증성 삼출물이 관찰되기도 한다고 합니다.
결과지의 미란이라는 표현은 이렇게 점막 표면이 헐어 있는 소견을 가리키는 말로 이해하시면 되지만, 정확한 뜻과 정도는 검사한 의료진에게 확인하시기 바랍니다.
내시경에서 궤양이나 암 같은 소견이 없고 가벼운 발적 등 비특이적인 소견이 보이면 보통 위염으로 진단한다고 자료는 설명합니다.
용어보다 중요한 것은
점막이 왜 헐었는지입니다.
➋점막을 헐게 하는 원인에는 무엇이 있나요
자료는 급성 위염이 흔히 아스피린이나 진통제, 알코올처럼 위 점막에 손상을 주는 약물이나 물질에 노출되었을 때 생긴다고 설명합니다.
증상이 생기기 전에 진통소염제 같은 약이나 술, 상한 음식을 먹은 경우가 많다고 합니다.
헬리코박터 균 감염도 급성 위염의 원인이 될 수 있고, 생선회를 먹은 뒤의 기생충 감염이나 강산·강알칼리 용액으로 인한 위염도 있다고 합니다.
만성 위염은 매운 음식, 짠 음식, 탄 음식, 불규칙한 식생활, 헬리코박터 감염 등으로 서서히 생길 수 있다고 소개합니다.
관절이나 두통 때문에 진통소염제를 드시고 있다면 처방하거나 권한 곳에 속쓰림이 있다는 사실을 꼭 알리시기 바랍니다. 복용 중인 약은 임의로 중단하지 마십시오.
“결과지의 용어보다, 점막을 헐게 한 원인과 다시 검사가 필요한 신호를 아는 것이 먼저입니다.”
➌치료와 약은 어떻게 정하나요
자료는 위염을 치료할 것인지를 내시경 결과와 환자의 증상을 종합해 판단한다고 설명합니다.
내시경에서는 가벼운 위염이지만 증상이 심하거나, 증상은 심하지 않아도 염증이 심하면 치료가 필요하다고 합니다.
치료제로는 위산 분비를 줄이는 약, 위 점막의 방어 인자를 강화하는 약, 위장관 운동을 조절하는 약을 많이 사용하며, 임의로 진단하거나 투약하는 것은 좋지 않다고 안내합니다.
약물 치료에도 호전이 없거나 위암 같은 상부 위장관 질환의 위험 신호가 있으면 내시경이 필요합니다.
삼킬 때 걸리는 느낌, 지속적인 구토, 체중 감소, 위장관 출혈의 흔적이 있다면 신속한 검사가 필요할 수 있어 지체하지 마시기 바랍니다.
➍생활에서는 무엇을 조절하고, 한의원은 무엇을 함께 보나요
자료는 짜지 않게 조리해 규칙적으로 식사하고 과식을 피하며, 기름진 음식과 탄산음료, 매운 음식 같은 자극적인 음식을 줄이라고 안내합니다.
술과 담배, 지나친 카페인은 피하고 본인에게 불편한 음식도 피하는 것이 좋다고 합니다.
스트레스나 감정적인 자극으로도 소화불량 증상이 나타날 수 있어 위장은 자율신경의 영향을 받는다고 설명합니다.
이런 경우에는 기능성 소화불량이라는 용어가 적절하다고 합니다.
의과의 검사와 진단을 먼저 확인하신 뒤, 한의원에서는 진맥과 문진으로 식사 습관과 긴장, 수면, 속의 상태를 함께 살피며 상담합니다.
점막의 상태를 한의원이 대신 판단하지는 않으며, 도움이 될 수 있는 부분과 한계를 분명히 설명드리겠습니다.
효과와 회복 속도에는 개인차가 있습니다.
- ✓내시경 결과지의 미란이라는 말이 무슨 뜻인지 정확히 모른다
- ✓진통소염제나 술을 자주 접했다
- ✓식사 시간이 불규칙하거나 자극적인 음식이 잦다
- ✓약을 먹었는데도 증상이 이어지거나 반복된다
- ✓삼킬 때 걸리는 느낌이나 지속되는 구토, 체중 감소는 없다
증상과 회복은 개인마다 다르며, 정확한 진단은 내원 후 진맥과 검사로 확인합니다.
삼킬 때 걸리는 느낌, 지속적인 구토, 체중 감소, 위장관 출혈의 흔적이 있다면 소화기내과 검사를 먼저 받아보시길 권하며, 복용 중인 약은 임의로 중단하지 마시고 처방한 곳과 상의하시기 바랍니다.
꼭 저희 한의원이 아니어도 좋습니다.
어디를 가시든 내 점막이 어떤 상태이고 무엇이 원인이라고 판단했는지와 얼마나 지켜보고 달라지지 않으면 어떻게 할 것인지만큼은 꼭 확인하시기 바랍니다.
결과지를 받고도 막막하시다면 편하게 상담 오세요.
* 본 칼럼은 정보 제공을 위한 것으로, 개인의 체질과 상태에 따라 효과에는 차이가 있을 수 있습니다.

임상 24년, 한방소아과·성장클리닉 19년. 사상체질맥진학회 교육위원. 세종 바른한의원에서 사상체질 한약, 성장·성조숙증, 소아 면역·비염, 만성질환을 진료합니다.
원장 이야기 →바른한의원
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