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비만도 계산, 체질량지수가 정상이면 정말 괜찮은 걸까요

김대환 대표원장
김대환 대표원장
2026. 11. 13. · 읽는 시간 4분
비만도 계산, 체질량지수가 정상이면 정말 괜찮은 걸까요

비만도는 체질량지수(BMI)와 허리둘레를 함께 보는 것이 가장 일반적이며, 체질량지수가 정상 범위여도 허리둘레가 기준을 넘으면 복부비만으로 봅니다.

숫자 하나로 안심하거나 걱정하기보다 두 가지를 함께 확인하시는 편이 좋습니다.

인터넷 계산기로 체질량지수를 이미 재 보셨을 수도 있습니다.

그런데 숫자는 정상인데 아랫배가 신경 쓰이거나, 운동으로 근육이 있는데도 숫자만 높게 나온다면 이 숫자가 무엇을 말해 주고 무엇은 말해 주지 못하는지를 알아 두시는 것이 도움이 됩니다.

➊비만도는 어떻게 계산하고 어떤 기준으로 나누나요

질병관리청 국가건강정보포털은 비만을 지방이 정상보다 과도하게 축적된 만성 질환으로 설명합니다.

체내 지방량을 직접 재는 것이 가장 정확하지만 현실적으로 어려워, 대부분 체질량지수와 허리둘레를 간접 지표로 쓴다고 합니다.

체질량지수는 몸무게(kg)를 신장(m)의 제곱으로 나눈 값입니다.

자료의 예시로 신장 170cm에 체중 70kg인 사람은 약 24.2입니다.

우리나라 성인은 25 이상이면 비만으로 정의하고, 비만은 수치가 높아질수록 단계를 나누어 봅니다.

비만 한의표준임상진료지침의 개요에서는 한국인 기준으로 체질량지수 23 이상을 과체중(비만 전단계)으로 분류한다고 소개합니다.

체질량지수는 출발점일 뿐,

몸의 구성까지 말해 주지는 않습니다.

➋체질량지수가 정상인데도 복부비만일 수 있나요

복부비만은 허리둘레로 진단하며 남성은 90cm 이상, 여성은 85cm 이상일 때 해당합니다.

줄자는 양발을 편하게 벌리고 편안하게 선 상태에서 숨을 내쉰 뒤 재며, 위치는 옆구리에서 갈비뼈 가장 아래와 골반 가장 위의 중간 지점입니다.

자료의 자주 묻는 질문은 체질량지수가 정상이어도 허리둘레가 기준을 넘으면 복부비만으로 본다고 답합니다.

체질량지수는 체중과 키만 고려해 체지방의 분포나 근육량을 반영하지 못하는 반면, 허리둘레는 내장지방이 쌓인 정도를 더 직접적으로 나타내기 때문이라고 설명합니다.

허리둘레만 기준을 넘는 경우에도 건강에 영향을 줄 수 있는 상태로 보므로, 체질량지수가 정상이라는 이유로 확인을 미루지 않으시기 바랍니다.

“비만도는 숫자 하나가 아니라 체질량지수와 허리둘레, 그리고 그 뒤의 건강 상태를 함께 읽는 일입니다.”

➌비만도가 높게 나오면 함께 확인해야 하는 것은 무엇인가요

자료에 따르면 비만은 2형 당뇨병, 고혈압, 이상지질혈증, 심뇌혈관 질환, 천식, 암, 근골격계 질환 같은 다양한 질환의 발생 위험을 높이고 우울이나 불안 같은 정신 건강과도 관련이 있습니다.

그래서 비만의 정도와 함께 동반 질환이 있는지 확인하는 것이 중요하다고 안내합니다.

비만 치료를 준비할 때는 체질량지수와 허리둘레로 정도를 평가하고, 고혈압·이상지질혈증·당뇨병 같은 동반 질환과 현재 복용 중인 약, 스트레스나 우울 증상을 확인합니다.

드물게 유전 질환이나 내분비 질환 때문에 비만이 생기기도 해서 필요하면 혈액검사나 호르몬검사를 함께 하는 것이 좋다고 합니다.

숫자가 높다는 사실보다

그 숫자 뒤에 무엇이 함께 있는지가

방향을 정합니다.

➍한의원에서는 비만도를 어떻게 함께 보나요

체질량지수와 허리둘레는 의과든 한의과든 기본이 되는 확인입니다.

한의원에서는 여기에 진맥으로 식욕, 부종, 소화 기능을 살피고, 체성분 검사로 근육량과 체지방률, 수분 비율을 측정해 체중이라는 숫자 하나가 아니라 그 구성을 함께 보며 상담합니다.

비만 한의표준임상진료지침은 비만을 복합적인 원인으로 에너지 대사에 장애가 생겨 지방이 과잉 축적된 만성 질환으로 설명하고, 한의 의료기관에서 비만을 다빈도로 진료한다고 소개합니다.

다른 질병이나 요인에서 비롯된 비만은 지침의 대상에서 제외하고 있으므로, 그런 가능성이 있다면 의과 검사가 먼저입니다.

효과와 반응에는 개인차가 있습니다.

한의원을 고르실 때, 이 세 가지를 확인하세요
  • ✓체질량지수는 알지만 허리둘레는 재 본 적이 없다
  • ✓체질량지수는 정상인데 아랫배만 유독 신경 쓰인다
  • ✓운동을 해서 근육이 있는데 체질량지수가 높게 나온다
  • ✓혈압이나 혈당, 콜레스테롤 검사를 받은 지 오래되었다
  • ✓복용 중인 약이 있는데 다이어트를 시작하려 한다

증상과 회복은 개인마다 다르며, 정확한 진단은 내원 후 진맥과 검사로 확인합니다.

체중이 이유 없이 갑자기 늘었거나 다른 증상이 함께 있다면 내분비 질환 같은 다른 원인을 확인하기 위해 의과 검사를 먼저 받아보시기 바랍니다.

꼭 저희 한의원이 아니어도 좋습니다.

어디를 가시든 내 체질량지수와 허리둘레가 각각 어느 단계인지와 함께 확인해야 할 동반 질환이 있는지만큼은 꼭 확인하시기 바랍니다.

숫자 너머의 몸 상태가 궁금하시다면 편하게 상담 오세요.

* 본 칼럼은 정보 제공을 위한 것으로, 개인의 체질과 상태에 따라 효과에는 차이가 있을 수 있습니다.

참고 자료
  1. 질병관리청 국가건강정보포털, 「비만」
  2. 한국한의약진흥원 국가한의임상정보포털, 「비만 한의표준임상진료지침」
김대환 대표원장
김대환 대표원장

임상 24년, 한방소아과·성장클리닉 19년. 사상체질맥진학회 교육위원. 세종 바른한의원에서 사상체질 한약, 성장·성조숙증, 소아 면역·비염, 만성질환을 진료합니다.

원장 이야기 →

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