발목을 삔 뒤 통증과 붓기가 남고 다시 접질릴 것 같은 불안감이 있다면 그냥 두기보다 한 번은 제대로 확인해 보시는 편이 좋습니다.
인대가 충분히 회복되지 않으면 발목이 불안정한 상태로 남을 수 있다고 알려져 있기 때문입니다.
파스를 붙이고 며칠 쉬어 보셨거나 병원에서 엑스레이를 찍고 괜찮다는 말을 들으셨을 수도 있습니다.
그런데도 같은 발목이 반복해서 아프다면, 통증 자체보다 삔 인대가 어떻게 회복되었는지를 살펴보는 것이 필요합니다.
➊발목을 삐면 어떤 일이 생기나요
질병관리청 국가건강정보포털은 염좌를 외상으로 관절의 안정성을 유지하는 인대나 근육이 손상되는 것으로 설명합니다.
손상 정도에 따라 인대가 미세하게 다친 경우, 일부가 찢어진 경우, 완전히 끊어지거나 뼈가 붙은 자리가 떨어진 경우로 나눕니다.
발목은 주로 안쪽으로 꺾이는 자세에서 바깥쪽 인대가 다치며, 손상 직후부터 통증과 붓기가 나타납니다.
툭 하는 느낌이나 소리가 들리기도 하고, 대부분 통증과 함께 힘이 빠지는 느낌을 겪는다고 소개합니다.
삔 발목의 통증은 시간이 지나면 줄어도,
인대가 회복되었다는 뜻은 아닐 수 있습니다.
➋어떤 경우에 병원에서 확인을 받아야 하나요
자료는 염좌가 생기면 동반된 골절을 확인하고 관절의 불안정성을 평가하기 위해 병원을 방문하는 것이 좋다고 안내합니다.
특히 체중을 싣기 어렵거나 인대가 완전히 끊어졌거나 두 개 이상 다친 것이 의심되는 경우가 해당합니다.
확인은 병력과 신체검진, 그리고 골절 여부를 보는 엑스레이에서 시작합니다.
급성 손상에서는 추가 손상 위험 때문에 발목을 억지로 젖혀 보는 스트레스 촬영을 보통 하지 않고, 제대로 치료되지 않았거나 반복해서 다쳐 만성 불안정성이 의심될 때 필요하다고 설명합니다.
삔 직후 체중을 거의 싣지 못하거나 발목 모양이 달라 보이는 경우에는 한의원보다 정형외과 진료와 영상 검사를 먼저 받으시기 바랍니다.
“아프지 않은 것과 회복된 것은 다릅니다. 삔 발목은 안정성이 돌아왔는지까지 확인해야 합니다.”
➌삔 직후에는 어떻게 관리해야 하나요
급성기 관리의 기본은 보호, 안정, 얼음찜질, 압박, 올림을 묶은 PRICE 요법입니다.
다친 직후부터 시작해 이틀 정도 이어 가며, 얼음은 피부에 직접 대지 않고 너무 오래 대지 않도록 합니다.
지나친 압박은 발끝으로 가는 혈액 공급을 막을 수 있어 피해야 합니다.
자료는 급성기에 온열 치료를 하지 않는다고 분명히 안내합니다.
출혈과 붓기를 키울 수 있기 때문입니다.
따라서 삔 직후에 뜨거운 찜질을 하는 것은 맞지 않습니다.
발목을 고정하되 너무 오래 묶어 두면 관절이 굳고 근육이 약해질 수 있어, 고정 방법과 기간은 신중히 정해야 합니다.
대부분의 가벼운 염좌와 부분 파열은 수술 없이 고정이나 보조기로 치료하며, 심한 불안정성이 남는 경우에 한해 수술이 권장되기도 합니다.
➍통증이 가라앉은 뒤에는 무엇을 해야 하나요
자료는 인대가 회복된 뒤 관절 운동으로 움직임 범위를 되찾고 바깥쪽 근력을 키우는 재활을 강조하며, 고정 후 재활을 가능한 한 빨리 시작하는 것이 중요하다고 설명합니다.
오래 고정하면 떨어지는 위치 감각도 균형 훈련으로 회복해야 합니다.
많은 분이 아프지 않으면 끝났다고 생각해 재활을 건너뛰는데, 이때 불안정성이 남으면 같은 발목을 반복해서 삘 수 있습니다.
자료도 불안정성이 남으면 만성 불안정성과 퇴행관절염으로 이어질 수 있다고 경고합니다.
➎한의원에서는 어떤 부분을 함께 보나요
발목 인대 손상 자체를 한의원이 치료한다고 말씀드리지는 않습니다.
골절이나 심한 인대 손상 여부는 의과의 진단을 먼저 확인하셔야 합니다.
그 뒤 한의원 통증 클리닉에서는 진맥과 문진으로 발목뿐 아니라 무릎과 골반, 걸음걸이와 신발 습관, 회복 과정의 컨디션을 함께 살피며 상담합니다.
도움이 될 수 있는 부분과 한계를 분명히 설명드리겠습니다.
효과와 회복 속도에는 개인차가 있습니다.
- ✓발목을 접질린 뒤 붓기나 통증이 오래 남아 있다
- ✓평평한 길에서도 발목이 꺾일 것 같은 불안감이 든다
- ✓같은 발목을 여러 번 삔 적이 있다
- ✓삔 직후 뜨거운 찜질이나 마사지를 했다
- ✓삔 직후 체중을 싣기 어렵거나 발목 모양이 달라 보인 적은 없다
증상과 회복은 개인마다 다르며, 정확한 진단은 내원 후 진맥과 검사로 확인합니다.
다만 체중을 싣기 어렵거나 발목 모양이 달라졌다면 정형외과의 진찰과 영상 검사가 우선입니다.
꼭 저희 한의원이 아니어도 좋습니다.
어디를 가시든 내 발목에 골절이나 심한 인대 손상이 없는지와 재활을 어떻게 이어 갈지만큼은 꼭 확인하시기 바랍니다.
진단 이후 발목과 다리 전반의 관리가 고민이시라면 편하게 상담 오세요.
* 본 칼럼은 정보 제공을 위한 것으로, 개인의 체질과 상태에 따라 효과에는 차이가 있을 수 있습니다.
- 질병관리청 국가건강정보포털, 「염좌」

임상 24년, 한방소아과·성장클리닉 19년. 사상체질맥진학회 교육위원. 세종 바른한의원에서 사상체질 한약, 성장·성조숙증, 소아 면역·비염, 만성질환을 진료합니다.
원장 이야기 →바른한의원
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